Implantación del programa de detección precoz del Cáncer colorrectal desde un servicio de prevención de un hospital de tercer nivel / Implementation of the program for early detection of colorectal cancer from prevention service of a tertiary hospital

Objetivo: Elaborara e implantar un programa para la detección precoz del Cáncer colorrectal en los trabajadores de un hospital terciario de la Comunidad de Madrid. Introducir el cribado de cáncer colorrectal en los trabajadores de un hospital terciario de la Comunidad de Madrid. Introducir el cribado del cáncer colorrectal en los exámentes de salud de los trabajadores con edad comprendida entre 50 y 70 años, población de riesgo medio. Material y Métodos: La población diana es la plantilla del Hospital Clínico San Carlos, que acudan a realizar los exámenes de salud y que cumplan determinados criterios. Criterios de inclusión: Trabajadores asintomáticos con edad entre 50 y 70 años y sin antecedentes personales ni familiares de cáncer colorrectal. Criterios de Exclusión: Padecer sangrado hemorroidal intermitente,e star incluido en programa de cribado de cáncer colorrectal, pertenecer a grupos de alto riesgo por historia familiar o personal, afecto de enfermedad grave. Determinación de una sola muestra de sangre oculta en heces con métodos inmunológicos (SOHi) cuantitativo. Colonoscopias: de alta calidad, determinaran el seguimiento. Será cada 10 años, sino se detectan lesiones neoplásicas. Resultados: En el reconocimiento médico se seleccionaran a los trabajadores susceptibles de cribado, explicándoles, su importancia y beneficio. A los que aceptan, explicamos el procedimiento de recogida y entregada de muestras, para la detección de sangre oculta en heces (inmunológico), una sola muestra. Según el resultado, si es negativo, se repetirá la prueba al cabo de 2 años. Si es positivo, derivación a las consultas de Alto riesgo de Digestivo. Finalizado el estudio, emitirán un informe clínico. Se elaboran los siguientes documentos: Volante especifico de derivación a Digestivo y Ficha recogida de datos del trabajador(soporte electrónico). Conclusiones; Siendo nuestra población trabajadora, por rango de edad, la población de riesgo medio, y conocida la epidemiología de la enfermedad, consideramos beneficioso la implantación de dicho programa. Así como llevar a cabo la detección precoz de enfermedades en la población trabajadora y la promoción de la salud (AU)

Objective: To develop and implement a program for the early detection of Colorectal Cancer in workers in a tertiary hospital in the Community of Madrid. And to introduce screening for colorectal cancer in the health checks for workers within a range of 50 to 70 years old, medium-risk population. Material and Methods: The target population is the staff of Hospital Clínico San Carlos, which meet certain criteria and who attend to the health tests. Inclusion criteria: Aymptomatic workers with age between 50 and 70 years old, and no personal or family history of colorectal cancer. Exclusion criteria: Suffering form intermittent hemorrhoid bleeding, be included in colorectal cancer screening program, belonging to high risk groups for family or personal history of serious disease affection. Determination of a single sample of blood hidden in faces with immunological quantitative methods (SOHi). Colonoscopies: high quality, they will determine the follow-up; it will be every 10 years, unless neoplastic lesions are detected. Results: The workers subject to screening will be selected in the medical check-up. They will be informed of the importance and benefits of the screening. For those who accept: we will explain the procedure for collection and delivery of samples, for the detection of blood hidden in faeces (immune), single sample Depending on the result, if it is negative, the test will be done again in 2 years. If it is positive: the person will be addressed to the consultaitons of high risk of digestive system. Once the study is finalized, they will issue a clinical report. Conclusions: Since our target population is working population, by range of age, of risk, medium, and known the epidemiology of the disease, we consider beneficial the implementation of this program. We also consider positive to carry out the early detection of diseases in the working population and the promotion of health (AU)

Elaboración de un procedimiento de notificación y actuación en situaciones de embarazo y lactancia de trabajadoras expuestas a radiaciones ionizantes / Elaboration of a notice and procedure for action in situations of pregnancy and lactation of workers exposed to ionizing radiation

Los Servicios de Prevención y Física Médica elaboran un procedimiento de notificación de embarazo y lactancia para trabajadoras de un área sanitaria de la Comunidad de Madrid tomando como referencia la normativa vigente. El procedimiento comienza con la comunicación de la situación de embarazo por parte de la trabajadora expuesta a radiaciones ionizantes al Servicio de Prevención. Este Servicio solicitará al Servicio de Física Médica la información necesaria sobre el riesgo de exposición de la mujer embarazada y, si se estima procedente el cambio de puesto de trabajo, se elevará la propuesta a la dirección correspondiente. Ha de existir una coordinación total entre el Servicio de Prevención y el Servicio de Física Médica, en cuanto a las condiciones de trabajo habituales de la trabajadora gestante expuesta a radiaciones ionizantes, para poder establecer medidas preventivas,información-formación, dosimetría específica, vigilancia de la salud individualizada, adaptación/cambio de puesto si procede, que eviten posibles efectos sobre la salud del feto (AU)

Occupational Health Service and Medical Physics Service develope a procedure for notificating pregnancy and lactation for workers in a sanitary area of Madrid with current legislation. The procedure begins communicating the pregnancy of the worker exposed to ionizing radiation to the Occupational Health Service. ThisService will ask the Medical Physics Service information about the hazzard for pregnant women and, if the change of job is estimated, the proposal will be communicated to the appropriate managment. There must be a total coordination between Occupational Health Service and Medical Physics one, in terms of working conditions of pregnant worker exposed to ionizing radiation, in order to establish preventive measures, information, training, dosimetry, health monitoring, adaptation/change of the job if necessary, to avoid possible effects on fetus health (AU)

Seroprevalencia y conocimiento de vacunación en nuevos residentes / Seroprevalence and vaccines knowledge among newcomers hospital residents

Objetivo: Valorar el conocimiento de los nuevos residentes sobre su calendario vacunal, su estado serológico frente enfermedades vacunoprevenibles y la validez de la historia clínico-laboral como indicador de protección frente éstas.Método: Mediante cuestionario específico obtenemos datos sobre el conocimiento del estado e historia vacunal, y mediante serología comprobamos el estado de protección actual de 130 nuevos residentes hospitalarios.Resultados: La edad media es de 26,7 años, siendo 62% mujeres. Son españoles 82%, de Centro y Sur América 17% y un 1% europeos. El 42% desconocen su calendario vacunal. Están protegidos frente varicela 93,1% y frente a sarampión 90.8%, pero frente parotiditis y rubéola sólo presentan anticuerpos positivos el 69.2% y 61.5% respectivamente. Refieren vacunación frente hepatitis B 81.5% y están protegidos 80,8%. Refieren vacunación de hepatitis A 35% y están protegidos 52.3%. 65% nunca se vacunó de gripe.Conclusiones: Se ha objetivado un gran desconocimiento sobre vacunaciones. La protección frente parotiditis y rubéola ha resultado escasa. La cobertura vacunal frente a VHB, VHA y gripe es baja contando con que se trata ya de personal de riesgo antes de realizar este estudio. La historia clínico laboral no es congruente con los resultados serológicos en muchos casos (AU)

Objective: To evaluate knowledge about vaccines, protection against vaccine-preventable diseases and labour medical history value.Methods: We obtained data on immunization status and serum antibodies against these diseases from 130 newcomers residents to our hospital that were enrolled from May to June 2008. Results: Their mean age was 26.7 years (62% women). They are Spanish 82%, from Centre and South America 17% and 1% European. 42% of subjects don’t know their immunization schedule. 93.1% are immune against varicella and 90.8% against measles, but only 69,2% are immune against rubella and 61,5% against mumps. 81% have been vaccinated against hepatitis B and 80,8% are protected. 35% related to be vaccinated against hepatitis A, but 52.3% are protected. 65% of them never have been flu vaccinated.Conclusion: A lack of knowledge about vaccine has been found. Protection against mumps and rubella is not enough. Immunization coverage against VHB, VHA and flu is low for this biological risk population. Lot of the subjects doesn’t have a labour medical history consistent with serological results (AU)